甲减的病因有哪些

病情描述: 甲减的病因有哪些

医生回答(1)

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,其病因多种多样,主要包括以下几方面:

1.自身免疫性疾病:

桥本甲状腺炎是最常见的原因,占所有甲减病例的50%-60%。这种疾病引起的慢性甲状腺炎会导致甲状腺逐渐被破坏,从而减少甲状腺激素的生成。

2.碘摄入异常:

碘缺乏或碘过量均可导致甲减。碘是合成甲状腺激素所必需的元素,长期缺乏碘会导致甲状腺功能减退。当碘摄入过量时,也会抑制甲状腺激素的生成。

3.甲状腺手术:

甲状腺部分或全部切除手术后,由于甲状腺组织减少或完全缺失,无法生成足够的甲状腺激素,可能导致甲减。

4.放射治疗:

用于治疗头颈部肿瘤的放射疗法或放射性碘治疗甲亢时,可能损害甲状腺组织,进而引发甲减。这类患者中,约有20%-30%在治疗后几年内出现甲减。

5.药物副作用:

某些药物如锂、胺碘酮等会影响甲状腺激素的合成和释放,长期使用这些药物可能导致甲减。

6.先天性甲状腺发育不全或缺失:

部分新生儿可能因甲状腺发育不全或缺失而天生患有甲减,这类情况的发生率大约为1/4000-1/5000。

7.继发性和三级甲减:

继发性甲减由垂体功能不全引起,三级甲减则与下丘脑功能障碍有关,两者分别导致促甲状腺激素(TSH)和甲状腺释放激素(TRH)不足,从而影响甲状腺激素的生成。

了解甲减的具体病因对其预防和治疗具有重要意义。在日常生活中应注意合理饮食,定期体检,以便及早发现和干预甲状腺问题。

2024-09-27