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元参地骨功能主治是什么

发布于:2024-07-11

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

元参地骨并非单一标准方剂名称,通常指以元参(玄参)与地骨皮为核心药材的配伍组合,其功能主治需依据具体组方与临床辨证确定,不可脱离中医辨证自行使用。

元参地骨的核心药材与功能

1、元参:即玄参,功能为清热凉血、滋阴降火、解毒散结。清代《本草纲目》记载其“滋阴降火,解斑毒,利咽喉”。现代《中华人民共和国药典》2020年版一部收录玄参,明确其功能为清热凉血、滋阴降火、解毒散结。

2、地骨皮:为茄科植物枸杞的干燥根皮,功能为凉血除蒸、清肺降火。《中华人民共和国药典》2020年版一部记载地骨皮用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、衄血、内热消渴。

3、配伍方向:两药合用,多用于阴虚内热、虚火上炎所致的咽干口燥、潮热盗汗、心烦不寐等证候。二者均偏寒凉,脾胃虚寒者需慎用。

需要明确的几个问题

1、名称来源:元参地骨在部分中医文献与临床处方中以配伍形式出现,并非《中华人民共和国药典》收录的独立成方制剂。不同医家组方时配伍的其他药材不同,主治范围随之变化。

2、适用证型:该配伍针对的是阴虚火旺证,典型表现为午后潮热、夜间盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数。若为实热证或阳虚证,使用方向完全不同。

3、使用前提:中药配伍需由中医师依据四诊合参后开具,单凭两味药的名称无法确定完整主治范围。自行配伍使用可能因辨证不准导致腹泻、食欲减退等不适。

4、常见相关中成药:临床有含玄参与地骨皮的复方制剂,但具体品种的主治范围以该药品说明书及药典记载为准,不可将不同制剂的主治混为一谈。

循证参考

《中华人民共和国药典》2020年版一部对玄参与地骨皮的功能主治均有明确记载,属于国家药品标准。中国中医药出版社出版的《中药学》教材将玄参归为清热凉血药,地骨皮归为清虚热药,二者配伍属于清虚热法的常见组合。具体到某一患者是否适用,取决于辨证结果,不存在脱离证型的固定主治范围。

元参地骨是以玄参、地骨皮为核心的配伍组合,功能集中在清热凉血与滋阴降火,主治阴虚内热相关证候,须经中医辨证后使用,脾胃虚寒者不宜自行服用。

常见问题

元参地骨是药典收录的成方吗?

否。元参地骨通常指玄参与地骨皮的配伍组合,并非《中华人民共和国药典》收录的独立成方制剂,具体主治需依据完整组方判断。

元参地骨可以自行泡水喝吗?

不建议。玄参与地骨皮均属寒凉药材,需经中医师辨证后确定是否适用,自行泡服可能引起腹泻或食欲减退等不适。

元参地骨主要针对哪种证型?

主要针对阴虚火旺证,常见表现为午后潮热、夜间盗汗、五心烦热、舌红少苔。实热证或阳虚证不适用该配伍方向。

脾胃虚寒者能用元参地骨吗?

不宜。玄参与地骨皮药性偏寒凉,脾胃虚寒者使用可能加重腹泻、腹痛等症状,需由中医师评估后再决定。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.

[2] 钟赣生. 中药学(新世纪第四版). 中国中医药出版社.

[3] 李时珍. 本草纲目(校点本). 人民卫生出版社.

本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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