张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.急性膀胱炎
症状:尿频、尿急、排尿灼痛,偶尔有血尿。
特点:通常无发热,仅限于下尿路。
2.急性肾盂肾炎
症状:高热、寒战、腰痛、恶心呕吐,有时伴随膀胱炎症状。
特点:感染位置在上尿路,可导致全身症状。
3.尿道炎
症状:排尿疼痛、尿道口分泌物,男性更常见。
特点:与性传播疾病密切相关,如淋病或衣原体感染。
4.前列腺炎
症状:会阴部疼痛、不适,排尿困难,部分病例可有发热。
特点:多见于年轻男性,慢性前列腺炎症状往往较为隐匿。
5.腹膜后脓肿
症状:持续高热、腰背痛,可放射至腹部。
特点:影像学检查(如CT或MRI)必要,以排除脓肿。
6.泌尿系结石
症状:突发严重绞痛,可伴随血尿,无明显感染征象。
特点:影像学检查(如X光或超声)有助于确认结石的存在。
7.膀胱癌
症状:无痛性血尿为主要表现,晚期可有膀胱刺激症状。
特点:需膀胱镜检查及组织活检以确诊。
8.间质性膀胱炎
症状:长期慢性膀胱疼痛、尿频尿急,但无感染证据。
特点:需通过膀胱镜及排除其他病因进行诊断。
泌尿系感染的鉴别诊断涉及多种可能性,每种情况均具有独特的临床表现和诊断方法,应根据具体症状与检查结果综合分析,以做出正确的诊断并进行相应治疗。