刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:
胰十二指肠切除术是唯一可能治愈的方法,但适用于早期、局限于胰头且身体条件允许的患者。
约20%至25%的胰头癌患者在确诊时适合进行手术切除。
手术风险较高,尤其是对于老年患者,术后并发症发生率较高,需综合评估患者的心肺功能、营养状态等。
2.化疗:
化疗药物如吉西他滨和FOLFIRINOX方案可用于无法手术的晚期患者或术后辅助治疗。
化疗可能延长生存时间,减轻症状,但也带来一定副作用,如恶心、呕吐、白细胞减少等,需要权衡利弊。
3.放疗:
结合化疗的同步放疗可以作为局部进展期胰头癌的治疗选择,以控制肿瘤生长。
放疗的不良反应包括皮肤损伤、乏力和胃肠道症状,需谨慎应用于老年患者。
4.姑息治疗:
对于处于晚期、无法手术或耐受性较差的患者,重点在于缓解疼痛、改善生活质量。
可通过支架植入解除胆管梗阻,使用镇痛药物控制疼痛,以及支持性护理维护整体健康状态。
胰头癌的治疗必须个体化处理,综合考虑患者的年龄、身体状况和意愿。及时与专业医生沟通,制定最适合的治疗方案,并定期随访调整治疗策略。