胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.两性霉素B:这种药物通常是治疗隐球菌脑膜炎的首选,需要与氟胞嘧啶联合使用。通常,两性霉素B的初始剂量为每日0.7至1毫克/公斤体重,静脉注射。
2.氟胞嘧啶:在使用两性霉素B时,氟胞嘧啶的推荐剂量为每日100毫克/公斤体重,分成4次服用。这样可以增强两性霉素B的疗效,并减少复发的风险。
3.氟康唑:两性霉素B和氟胞嘧啶的联合治疗一般持续2周,然后转为氟康唑的维持治疗。氟康唑的推荐剂量为每日400毫克,这种维持治疗通常需要持续至少8周。
除了抗真菌药物,还需要注意其他辅助治疗方法,如控制颅内压、维持电解质平衡等,以帮助患者缓解症状并促进康复。在治疗期间,定期进行脑脊液检查,以评估治疗效果并适时调整治疗方案。
隐球菌脑膜炎是一种严重的感染性疾病,早期诊断和及时治疗对预后至关重要。治疗过程中严格遵循医生的指导,密切监测病情变化,预防并发症的发生。