刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲状腺癌类型:
乳头状甲状腺癌是最常见的类型,其复发率相对较低,约为10%-30%。
滤泡状甲状腺癌的复发率稍高一些,约为15%-20%。
未分化甲状腺癌和髓样甲状腺癌的复发率较高,且预后较差。
2.手术范围与质量:
完全切除甲状腺及相关病灶可以显著降低复发风险。部分切除的情况下,残留的甲状腺组织可能成为复发的隐患。
手术技术和经验也是关键因素。专业团队操作可以减少手术并发症,提高治愈率。
3.后续治疗:
放射性碘治疗在术后应用,可进一步消灭残留癌细胞,显著降低复发率。
激素替代治疗帮助抑制甲状腺刺激激素(TSH),也有助于减少复发风险。
4.随访和监测:
定期随访和监测甲状腺球蛋白水平、影像学检查等是早期发现复发的重要手段。
随访频率一般在术后第一年较高,每3-6个月一次,以后逐渐延长至每年一次。
术后复发的风险虽然存在,但通过全面的手术、规范的后续治疗和定期的随访监测,可有效降低复发概率并及时采取措施应对。保持良好的生活习惯和积极的心态对康复也非常重要。