郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
阴道是女性生殖系统中的重要组成部分,位于盆腔中央,呈管状结构,前方邻近膀胱与尿道,后方贴近直肠。其长度通常为7-10厘米,具有一定的弹性,可在分娩及其他特殊情况下适应扩张。阴道上端连接子宫颈,下端开口于外阴,为女性内外生殖器之间的通道。
阴道壁由内至外主要包括三层结构:(1)粘膜层:最内层,由多层鳞状上皮细胞组成,无腺体,但可通过渗透作用保持湿润。粘膜层表面存在皱襞,有利于扩张和收缩。(2)肌层:中间层,由平滑肌构成,包括环形肌纤维和纵向肌纤维,能够协助阴道的收缩与扩张功能。(3)外膜层:最外层,由结缔组织和血管、神经网络组成,与周围组织相连。外膜层为阴道提供支持,并参与感知刺激。
阴道具备多重功能:(1)生殖:阴道是精子进入子宫和输卵管的通道,也是新生命诞生时胎儿经过的产道。(2)免疫:阴道内环境呈弱酸性(pH值约为3.8-4.5),这种环境借助乳酸杆菌抑制病原微生物的生长,起到保护作用。(3)排泄:经期时,阴道承担月经血的排出任务。
阴道周围的器官和组织密切相关:(1)前方:邻近膀胱及尿道,正常情况下两者间由疏松的结缔组织隔开。(2)后方:靠近直肠,中间有直肠-阴道隔。(3)两侧:附着于骨盆侧壁的筋膜结构为其提供支撑。阴道口周围还有会阴肌肉群,例如肛提肌,对阴道的正常功能具有辅助作用。阴道不仅承担了生殖、生理功能,还受神经系统调控,具有一定的感知能力。在日常生活中,应注意保持阴道卫生,避免频繁使用清洁剂以免破坏酸性环境,也要警惕不适症状出现,如瘙痒、异味或异常分泌物,及时就医排查潜在问题。
