周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙结石的清除必须由专业口腔医生通过器械操作完成,无法通过刷牙或漱口自行去除。核心方法包括超声波洁治、手工刮治和喷砂抛光,具体选择取决于牙结石的分布位置与严重程度。定期进行专业洁治是预防牙周疾病的根本措施。
针对牙龈上方的牙结石,是常规清除手段。利用超声波高频振动将结石震碎并冲走,过程需配合冷却水防止牙面过热。单次全口洁治通常耗时30至60分钟,可清除约80%至90%的龈上结石。操作后牙齿表面可能出现暂时敏感,一周内可缓解。
适用于龈下牙结石,即位于牙龈边缘下方的沉积物。使用专业刮治器手动刮除,需在局部麻醉下进行,以避免疼痛。刮治深度可达牙周袋内4至6毫米,单颗牙需时2至5分钟。此操作对医生技术要求较高,可有效清除超声波无法触及的深部结石。
在洁治后常规进行,用于去除色素沉着和微小残留结石。通过高压喷射碳酸氢钠粉末与水混合颗粒,打磨牙面。单次喷砂约需10至15分钟,能提升牙面光滑度,延缓新结石形成。喷砂后24小时内避免饮用咖啡、茶等深色饮品。
清除前需进行口腔检查,包括探诊牙周袋深度和拍摄X光片。牙周袋深度超过3毫米提示需深度刮治。X光可发现骨吸收情况,评估牙周炎风险。建议每6至12个月进行一次专业洁治,长期坚持可使牙周病发生率降低50%以上。
牙结石清除后可能出现牙龈出血、牙缝变大等现象,这源于牙结石压迫导致的牙龈萎缩,属于正常恢复过程。术后2周内避免使用牙线或硬毛牙刷刺激牙龈,减少辛辣食物摄入。若出现持续疼痛或发热超过48小时,及时复诊。日常维护需坚持每日两次有效刷牙,每次不少于2分钟,配合使用牙线或冲牙器,可显著减少新结石生成。
