发布于:2026-08-28
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血脂稠在医学上多对应血脂异常,饮食调整是基础干预手段。有利于改善血脂的食物包括富含可溶性膳食纤维的燕麦、豆类,富含不饱和脂肪酸的深海鱼、坚果,以及新鲜蔬菜和水果。食物不能替代药物,中重度血脂异常需同步接受医学评估。
1、增加可溶性膳食纤维摄入:燕麦、大麦、豆类含有β-葡聚糖等可溶性膳食纤维,可在肠道内结合胆汁酸,促进胆固醇排出。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天摄入谷类200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克。一项发表于《美国临床营养学杂志》的随机对照研究显示,每天摄入约3克燕麦β-葡聚糖可使低密度脂蛋白胆固醇降低约0.25毫摩尔每升。
2、选用富含不饱和脂肪酸的鱼类:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等深海鱼富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,有助于降低甘油三酯水平。《中国血脂管理指南(2023年)》指出,每周摄入鱼类2至3次,每次150至200克,对血脂管理有益。烹饪方式以清蒸、水煮为主,避免油炸。
3、用坚果替代部分精制零食:核桃、杏仁、开心果等坚果富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。中国居民膳食指南建议每天摄入坚果约10克,相当于核桃2至3个或杏仁7至8粒。坚果热量密度较高,过量摄入可能导致体重增加,需控制总量。
4、增加新鲜蔬菜和水果:蔬菜每天摄入300至500克,水果每天200至350克。深色蔬菜如菠菜、西兰花、紫甘蓝富含膳食纤维和抗氧化物质。水果中的果胶属于可溶性膳食纤维,有助于调节血脂。需注意果汁不能替代完整水果。
5、限制饱和脂肪和反式脂肪:减少肥肉、动物内脏、黄油、奶油蛋糕、油炸食品的摄入。饱和脂肪供能比应低于总能量的10%,反式脂肪供能比应低于1%。购买包装食品时留意配料表中是否含有氢化植物油。
6、控制精制糖和含糖饮料:添加糖每天摄入不超过50克,最好控制在25克以下。含糖饮料、甜点、糖果中的游离糖会升高甘油三酯水平,血脂稠人群应减少此类食物。
7、合理使用植物油:烹调油每天25至30克,优先选择橄榄油、茶籽油、菜籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。避免猪油、牛油等动物油脂。
饮食调整需长期坚持,通常4至8周后可观察到血脂指标变化。建议血脂稠人群每3至6个月复查一次血脂四项,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。若生活方式干预3至6个月后血脂仍未达标,需由临床医生评估是否启动药物治疗。合并糖尿病、高血压、冠心病者,血脂控制目标更为严格,应遵循专科医生制定的个体化方案。
血脂稠人群应优先增加燕麦、豆类、深海鱼、坚果、蔬菜和水果的摄入,同时减少饱和脂肪、反式脂肪和添加糖,配合定期血脂监测,才能有效改善体质。
是,建议每天摄入50至100克燕麦片,约提供3克β-葡聚糖。优先选择原味燕麦,避免添加糖和植脂末的速溶麦片。
血脂稠的人可以每天吃鸡蛋吗?是,多数血脂稠人群每天吃1个完整鸡蛋是可以的。若低密度脂蛋白胆固醇显著升高,可咨询医生是否减少蛋黄摄入频次。
吃深海鱼对血脂稠有改善作用吗?是,深海鱼中的不饱和脂肪酸有助于降低甘油三酯。建议每周吃2至3次,每次150至200克,清蒸或水煮为宜。
血脂稠的人能吃坚果吗?是,但需控制量。每天约10克坚果,相当于核桃2至3个或杏仁7至8粒,过量摄入会增加热量和脂肪负担。
血脂稠只靠饮食调整能恢复正常吗?否,轻度血脂异常可能通过饮食和运动改善,中重度或合并其他疾病者通常需要药物干预。应定期复查并由医生评估。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志.
[3] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志.
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