发布于:2026-08-28
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
正常成人静息状态下,收缩压应低于120毫米汞柱,舒张压应低于80毫米汞柱。收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高;收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压前期。该标准适用于未使用降压药物的成年人。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱,且舒张压低于80毫米汞柱。此范围与心血管事件风险最低区间对应。
2、血压升高:收缩压120至129毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱。该阶段尚未达到高血压诊断阈值,但已偏离理想状态。
3、高血压前期:收缩压130至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱。此区间人群进展为高血压的概率高于正常血压者。
4、高血压:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱。诊断需基于非同日三次诊室测量结果。
5、低血压参考:收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱。是否具有临床意义需结合头晕、乏力、晕厥等症状判断。
血压数值受测量方式影响。诊室血压与家庭自测血压、动态血压监测的判定阈值存在差异。家庭自测血压的正常上限通常为135/85毫米汞柱,24小时动态血压平均值正常上限为130/80毫米汞柱。测量前30分钟内应避免吸烟、饮酒、饮咖啡及剧烈运动,排空膀胱后静坐5分钟。袖带尺寸需与上臂周径匹配,袖带过小可导致读数偏高。
中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》将诊室血压140/90毫米汞柱作为高血压诊断标准。该指南同时指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%,数据来源于2012年至2015年全国调查。血压水平与心脑血管事件风险呈连续正相关,收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱,心脑血管事件风险相应增加。
儿童与青少年的血压正常值需依据年龄、性别、身高百分位判定,不可直接套用成人标准。妊娠期女性的血压判定阈值与非妊娠期不同。老年人因动脉硬化,收缩压升高而舒张压可能偏低,脉压差增大。糖尿病患者及慢性肾脏病患者的血压控制目标通常较一般人群更严格,具体目标值由临床医师根据个体情况确定。
血压处于正常范围者建议每1至2年测量一次;血压升高或高血压前期者建议每3至6个月测量一次,并记录数值供临床参考。单次测量结果异常不能作为诊断依据,需重复测量并结合多种测量方式综合评估。家庭自测血压应使用经认证的上臂式电子血压计,测量时间建议为早晨服药前及晚间睡前。
正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱;高血压为收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱。
家庭自测血压的正常值是否与诊室血压相同?否。家庭自测血压的正常上限通常为135/85毫米汞柱,低于诊室血压的140/90毫米汞柱诊断阈值,两者判定标准不同。
一次测量血压偏高就能诊断高血压吗?否。高血压诊断需基于非同日三次诊室测量结果,单次读数升高可能受情绪、运动、测量姿势等因素影响,不能直接确诊。
血压正常的人需要定期测量吗?是。血压正常者建议每1至2年测量一次,以便早期发现血压偏离正常范围的变化,尤其是有高血压家族史或超重人群。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.
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