唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心梗发生时，家人应快速识别症状、呼叫急救服务、让患者平躺并保持安静、使用药物缓解症状（如有条件）以及进行必要的心肺复苏。以下是具体措施：
心梗的典型表现包括剧烈的胸痛或胸部压榨感，常伴随左肩、手臂、背部或下颌放射性疼痛，有时还会出现恶心、呕吐、大量出汗、呼吸困难或意识模糊等症状。如果患者描述为“像石头压着胸口”的感觉，持续超过数分钟，要高度怀疑心梗。
第一时间拨打120或当地急救电话，向接线员清晰说明患者情况，包括症状、年龄及是否有既往心脏病史，同时确认家庭住址和详细方位。避免耽误患者抢救时间，不要自行送医，因为途中可能加重病情且缺乏专业设备支持。
患者应平躺在舒适的位置，尽量减少身体活动，以减轻心脏负担。如果出现呼吸困难，可稍微抬高上身，帮助缓解不适。周围环境需要保持安静，避免情绪激动或用力说话。
如果患者曾备有硝酸甘油片或阿司匹林，应在医嘱指导下合理使用：
-硝酸甘油：舌下含服一片，每5分钟一次，总剂量不超过3片。如出现明显低血压或头晕，需停止使用。
-阿司匹林：嚼服300毫克以帮助防止血栓形成。但对于明确对阿司匹林过敏的患者，应避免使用。
需注意，所有用药操作必须确保患者神志清醒。
当发现患者失去意识且没有正常呼吸时，应立刻进行心肺复苏：
-将患者仰卧于坚硬平面，头部略后仰以开放气道。
-按压双乳头连线中点处，按压深度至少5厘米，频率保持100~120次/分钟。
-如果具备人工通气能力，可进行30次按压后给予2次通气，但优先保证按压质量。
直到急救人员抵达现场或患者恢复反应前，持续进行复苏操作。
将患者的病历卡、既往的检查报告、当前正在服用的药物及过敏史等信息准备好，便于医生快速了解病情。如果没有现成资料，可以尝试回忆重要信息提供给急救人员。
心梗急救的黄金时间为发病后的1小时内，及时采取正确的处理措施是关键。家属在急救时需要保持冷静，果断采取行动，并密切关注患者状态变化，为后续专业治疗争取时间。