侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睛干涩通常由泪液分泌不足或蒸发过快导致，需从改善用眼习惯、补充人工泪液、调整环境湿度及治疗原发病四方面入手。以下分点说明具体措施。
长时间注视电子屏幕会减少眨眼频率，导致泪膜破裂。建议每用眼20分钟，向6米外远眺20秒，并刻意进行完全闭眼2秒的眨眼动作，每日重复10-15次。研究显示，完整眨眼可促进睑板腺分泌油脂，延缓泪液蒸发。
选择不含防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液，每日使用不超过4次。若需频繁使用，可选用含聚乙二醇或羧甲基纤维素钠的制剂。需避免使用含血管收缩剂（如萘甲唑啉）的眼药水，该类成分易导致眼表血管反弹性扩张，加重干涩。
室内湿度低于40%会加速泪液蒸发。建议使用加湿器将湿度维持在50%-60%，或放置一盆清水。空调出风口避免直对眼部，必要时佩戴防风镜或湿房镜。数据显示，湿度从30%升至50%可使泪膜破裂时间延长约3秒。
每日用40-45℃湿热毛巾敷眼10-15分钟，软化睑板腺堵塞物。敷后以食指沿上下眼睑从内眼角向外眼角轻柔推压，重复5-10次。此方法可改善睑板腺功能，减少油脂分泌异常导致的干眼。注意热敷温度不宜超过45℃，避免烫伤角膜。
增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼类（鲑鱼、金枪鱼）、亚麻籽油、核桃。每日补充1000毫克Omega-3可抑制眼表炎症，促进泪液分泌。同时减少高糖及油炸食品，避免加重眼表氧化应激反应。
若上述措施无效，需排查干燥综合征、类风湿关节炎等全身性疾病。医生可能开具环孢素A滴眼液（每日2次）或他克莫司眼膏，抑制免疫性炎症。对于重度干眼，可进行泪小点栓塞术，通过硅胶栓子封闭泪液排出通道，保留泪液在眼表停留时间。
避免佩戴隐形眼镜超过8小时，建议改用高透氧性硅水凝胶镜片。睡前使用含维生素A棕榈酸酯的眼膏，可减少夜间泪液蒸发。长期使用抗组胺药、抗抑郁药者需咨询医生调整用药方案。
干眼症状持续超过2周或伴有视力下降、眼痛、畏光时，应及时至眼科就诊，进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定及眼表染色检查。日常保持充足睡眠，避免揉眼，定期清洁眼睑边缘。多数轻中度干眼通过综合管理可有效缓解，但需坚持行为调整与治疗。