刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食调整
避免摄入容易产生气体的食物,如豆类、洋葱、卷心菜、碳酸饮料等。这些食物在肠道内发酵后会加重腹胀症状。
限制高FODMAP食物的摄入,如苹果、梨、小麦、大蒜等。FODMAP是指一类易发酵的碳水化合物,会引起肠道气体增多。
增加膳食纤维的摄入,但要注意选择低发酵性纤维,如燕麦和藜麦,避免因过量纤维导致气体产生。
少食多餐,每顿饭适量进食,多嚼慢咽,避免一次性进食过快或过多以减少气体吞入。
2.生活方式改变
保持规律的作息时间,避免熬夜,因为长期压力和睡眠不足会加重肠胃功能紊乱。
适当锻炼,例如每天坚持30分钟的中等强度有氧运动,如快走,可以促进肠蠕动,减轻腹胀感。
避免长期久坐,定时站起来活动,有助于改善消化功能。
3.药物辅助
使用促动力药物帮助推进肠内容物,例如莫沙必利,但需听从医生指导。
对于伴随明显腹泻或便秘的患者,可分别使用止泻药如洛哌丁胺或容积性泻药如聚乙二醇来缓解相关症状。
消泡剂如西甲硅油可用于减少肠道中的气泡,从而缓解腹胀。
部分情况下,医生可能会推荐短期使用益生菌调节肠道菌群。
4.心理疏导
肠易激综合征与心理因素密切相关,焦虑和抑郁可能加重症状。建议通过瑜伽、冥想或心理咨询降低心理压力。
必要时可在医生指导下使用抗焦虑药或抗抑郁药,这类药物不仅改善情绪,对肠神经功能也有一定调节作用。
需要根据个人情况选择合适的方法,并在症状持续或加重时及时就医进行评估。