陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.冠状动脉粥样硬化:这是心肌缺血最常见的原因。脂质、胆固醇等物质在动脉壁上沉积,形成斑块。这些斑块可能导致动脉腔变窄,从而限制血流。随着时间的推移,斑块会变得坚硬并且钙化,这种情况称为动脉粥样硬化。
2.冠状动脉痉挛:这是一种暂时性的冠状动脉收缩,会导致血液流向心肌的减少或阻断。虽然不如粥样硬化那么常见,但仍然是心肌缺血的重要原因。
3.血栓形成:当冠状动脉内的斑块破裂时,会导致血小板聚集形成血栓,进一步阻塞血流。这种情况可以迅速导致急性心肌缺血,即心肌梗死。
4.心率过快或过慢:心率异常可能导致心肌需氧量增加或供血不足。如果心跳太快,心肌对氧气的需求增加;如果心跳太慢,心脏输出量减少,均可能导致缺血。
5.其他因素:高血压、糖尿病、高胆固醇等代谢性疾病,以及吸烟、肥胖、久坐等生活方式因素均可增加心肌缺血的风险。
心肌缺血的预防和管理需要综合考虑多种因素,包括控制危险因素如高血压和高胆固醇,戒烟,以及保持健康的生活方式和饮食习惯。
