扩张型心肌病为什么晚上睡不着觉

2025-01-21
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:扩张型心肌病可能导致晚上睡不着觉的主要原因是由于心脏功能下降引起的多种生理变化。

1.心力衰竭:扩张型心肌病会导致心脏泵血能力减弱,进而引发心力衰竭。心力衰竭患者常在夜间平卧时出现呼吸困难,这是因为平躺时肺循环中的血容量增加,导致肺部淤血。这种情况被称为夜间阵发性呼吸困难,使患者难以入睡或维持睡眠。

2.心律失常:扩张型心肌病也可能导致心律失常,如心房颤动和室性心动过速。这些异常的心脏节律可能在夜间加重或被患者感知到,导致焦虑和失眠。

3.低氧血症:由于心脏泵血不足,组织器官可能获得的氧气减少,这会引发低氧血症。在夜间,氧气需求变化及体位改变可能加剧症状,引起夜间醒来或无法入睡。

4.药物副作用:治疗心衰及其他相关症状的药物可能有影响睡眠的副作用。例如,一些利尿剂可能导致夜间频繁排尿,而某些β受体阻滞剂则可能干扰正常睡眠模式。

为了有效管理这些症状并改善夜间睡眠质量,应在医生指导下进行适当的治疗调整,包括可能需要更改药物剂量或使用辅助疗法。保持规律的作息和舒适的睡眠环境也有助于缓解失眠症状。

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