罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.基本日常生活活动:评估的关键领域包括进食、穿衣、洗澡、如厕、床椅转移和行走能力。这些活动代表了一个人基本的生活自理能力。评估指标通常采用得分制,其中较高分数表示更高的独立性。例如,Barthel指数是一个总分100的量表,每项活动有不同的分值,用于测量基本日常活动的独立性。
2.复杂日常生活活动:这是更高级别的自理活动,涉及如管理金钱、处理交通、做饭、打扫卫生和使用电话等。这些活动需要更高水平的认知和身体功能。LawtonIADL量表是一种常用工具,包括八个项目,每一项评估患者完成相应活动的能力。
3.神经心理评估:由于脑梗死可能影响认知功能,神经心理测验对于全面评估自理能力也很重要。此类评估包括记忆、注意力、语言能力及执行功能的测量。
4.多学科评估:包括医生、物理治疗师、职业治疗师和护理人员的协作,提供关于患者整体功能状态的综合信息。这种方法有助于确定康复目标和制定个性化的康复计划。
通过系统的评估可以更好地了解患者的自理能力和需求,从而为其制定适合的康复方案和支持措施。在康复过程中,需要通过重复评估来监测功能恢复情况,调整康复计划以促进更好的生活质量。