经皮肾镜碎石手术后还有尿血的原因是什么

2025-01-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:经皮肾镜碎石术后尿血是一个较为常见的现象,通常在手术后的短时间内发生。其原因可能包括以下几个方面:

1.术后创面出血:由于手术过程中需要通过皮肤和肾脏实质穿刺,这些创面在术后会有一定程度的渗血。这种情况一般是轻微的并会在数天内逐渐减轻。

2.肾实质损伤:在手术过程中,为了清除结石,可能会对肾脏实质造成一些损伤,从而引发尿血。损伤的程度取决于手术的复杂性和结石的位置。

3.结石残留或移动:尽管大部分结石在手术中被成功去除,但有时仍可能存在细小的残留结石。这些结石可能会在术后移动,刺激尿路粘膜,导致出血。

4.感染:手术后若出现感染,也可能诱发尿血。这需要特别的关注和及时的处理,通常通过抗生素治疗来控制感染。

5.凝血功能异常:术前或术后某些患者可能存在凝血功能障碍或者由于药物影响凝血过程,这会增加出血的风险。

通常情况下,轻度的术后尿血属于正常范围,并会在一周内自行缓解。如果出血量较大或持续时间较长,则建议及时就医,以排除严重并发症如大出血或感染等可能性。同时,保持良好的水分摄入以及遵医嘱服用必要的药物,有助于促进康复。

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