如何处理十二指肠癌浸润至肠壁浆膜层的情况

2025-02-19
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:对于十二指肠癌浸润至肠壁浆膜层的情况,通常需要进行手术切除结合其他治疗方法来管理。主要包括外科手术、化疗以及放疗。

1.外科手术:手术是治疗十二指肠癌的主要方法之一。当癌症已浸润至肠壁浆膜层时,常需进行胰十二指肠切除术(Whipple手术)。此手术涉及切除部分胰腺、胆囊、部分胃、小肠和附近淋巴结。这种手术适用于局部晚期但未广泛转移的病例。

2.化疗:术后辅助化疗可以帮助降低癌症复发的风险,也可以在手术前使用以缩小肿瘤,使其更容易切除。常用的药物包括氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂等。

3.放疗:放射治疗有助于减少局部肿瘤负荷或缓解症状,但在十二指肠癌中应用相对较少,通常是在无法完全切除的情况下作为一种辅助措施。

早期发现和及时治疗非常重要。患者应定期随访,以监测复发或转移的可能性,并根据个体化情况调整治疗方案。协调多学科团队的协作,包括外科、肿瘤内科、放疗科以及营养支持,对于提高治疗效果和改善生活质量至关重要。

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