沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素:用于1型糖尿病患者以及某些2型糖尿病患者。
快速效应胰岛素:如门冬胰岛素,作用迅速,常在餐前使用。
短效胰岛素:如常规胰岛素,起效较快,持续时间短。
中效胰岛素:如NPH胰岛素,作用时间较长。
长效胰岛素:如甘精胰岛素,24小时内平稳释放。
2.口服降糖药:
双胍类:如二甲双胍,降低肝糖输出,增加肌肉对葡萄糖的摄取。
磺脲类:如格列美脲,刺激胰岛素分泌。
噻唑烷二酮类:如罗格列酮,提高机体对胰岛素的敏感性。
DPP-4抑制剂:如西格列汀,延缓肠促胰岛素的降解。
SGLT2抑制剂:如达格列净,通过尿液排出多余的葡萄糖。
3.其他注射药物:
GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,通过增强胰岛素分泌和抑制食欲来控制血糖。
胰高血糖素样肽受体激动剂:同样强化胰岛素作用。
使用药物时需注意个体化治疗策略,根据患者年龄、并发症、生活方式等因素调整。定期监测血糖水平,及时调整治疗方案是控制糖尿病的重要步骤。