患有肝硬化是否影响进行直肠癌切除手术

2025-06-08
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:患有肝硬化可能影响直肠癌切除手术,需谨慎评估。

1.肝脏功能受损:肝硬化导致肝脏纤维化,使其功能受到严重影响。术后愈合依赖于肝脏的蛋白质合成能力及代谢功能,肝功能不良者术后并发症风险增加。

2.凝血功能异常:肝脏是凝血因子的主要合成部位,肝硬化可导致凝血因子减少,引起出血风险增高。因此手术过程中需要对凝血功能进行严格监控,以避免术中和术后的出血问题。

3.麻醉风险提升:肝硬化患者对药物的代谢能力下降,麻醉药物的使用以防止引起药物累积以及相关毒性反应。

4.腹水和营养状态:肝硬化常伴有腹水和营养不良,这些因素会影响伤口愈合和免疫力,可能需要术前改善营养状态和处理腹水。

5.肝肾综合征:肝硬化可能引发肝肾综合征,导致肾功能衰竭,增加术后肾脏并发症的风险。

在进行直肠癌切除手术时,对于肝硬化患者应进行全面的术前评估,包括肝功能测试、凝血功能检查以及整体健康状况的评估,以制定个体化的治疗方案并采取适当的预防措施。

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