刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.透析类型:一般有两种透析方式可供选择,即血液透析和腹膜透析。血液透析通过机器过滤血液,而腹膜透析利用患者自身的腹膜作为过滤器。选择哪种透析方式需要考虑患者的整体健康状况、生活方式以及医生的建议。
2.肿瘤类型与阶段:恶性肿瘤的类型和发展阶段会影响透析治疗的决策。如果肿瘤已经扩散并且身体状况不佳,可能需要评估透析治疗的利弊。在某些情况下,透析可能改善生活质量,但对疾病进展的影响有限。
3.临床症状管理:透析可以帮助减轻因为肾衰竭导致的症状,如高血钾、酸中毒和体液潴留。对于伴随症状以及癌症本身的治疗,也需同时进行。
4.综合治疗计划:医生通常会根据患者的具体病情制定一个全面的治疗计划,其中包括透析、癌症治疗和其他必要的医疗干预。此计划须因人而异,确保最大限度地提高患者的生活质量。
5.患者意愿及心理因素:在决定是否进行透析时,患者的意愿和心理状态也应被考虑。有些患者可能优先选择缓解疼痛或提高生活质量,而不是延长生命。
恶性肿瘤导致的肾衰竭需要个别化处理,综合考量肿瘤性质、肾功能损伤程度及患者整体情况,透析治疗能在一定程度上减轻症状,提高生活质量。