血小板升高引发高钾血症该如何处理

2025-06-29
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:血小板升高可能造成假性高钾血症的假象,因此在处理时需要确认是否为真实的高钾血症。真实的高钾血症需要立即进行医疗干预,以降低血钾水平并防止严重并发症。

1.血小板的正常范围通常为150,000至450,000个每微升,当血小板数量大幅增加时,可以导致实验室测量的假性高钾血症。这是因为血小板在试管中释放出钾离子,尤其是在凝固的过程中。

2.在疑似高钾血症情况下,应首先重新采集血样,确保正确使用抗凝剂,并尽量减少血小板发生裂解的机会,以避免假性结果。如果高钾水平在重复测试后依然存在,或者患者出现高钾血症的临床表现,则需认为是真实的高钾血症。

3.如果确认是真实的高钾血症,治疗通常包括停止任何含钾药物或食物的摄入,使用药物如钠多酚磺酸树脂以帮助排泄钾,给予钙剂以心脏保护,以及在必要时使用胰岛素和葡萄糖来帮助将钾移入细胞内。

高钾血症可危及生命,可能导致严重的心律失常。及时识别和治疗是至关重要的。同时,定期监测血钾水平以及其他电解质水平,有助于预防和管理潜在风险。

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