血压测量仪中的低压是指什么

血压测量仪中的低压是指舒张压，即心脏舒张、主动脉瓣关闭时动脉血管内的最低压力值。成人安静状态下肱动脉舒张压的正常参考范围为60至89毫米汞柱，该数值反映外周血管阻力与血管弹性状态。

舒张压的基本定义与形成机制

1、医学名称：血压测量仪显示的“低压”在医学上称为舒张压，对应血压记录中斜杠后的数值，如120/80毫米汞柱中的80即舒张压。

2、形成原理：心脏完成收缩后进入舒张期，主动脉瓣关闭，动脉系统依靠大动脉弹性回缩推动血液继续流动，此时血管壁承受的最低压力即为舒张压。

3、测量单位：临床统一采用毫米汞柱作为血压计量单位，部分电子设备可切换至千帕，1千帕约等于7.5毫米汞柱。

舒张压的参考数值与异常判断

1、正常范围：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，成人诊室舒张压正常值为60至89毫米汞柱，家庭自测舒张压正常值为60至84毫米汞柱。

2、偏低界限：舒张压持续低于60毫米汞柱可判定为舒张压偏低，常见于体质消瘦者、老年人动脉硬化或主动脉瓣关闭不全等情况。

3、偏高界限：在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室测量舒张压达到或超过90毫米汞柱，可诊断为舒张期高血压。

4、危险分层：舒张压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病风险约增加30%至40%，该数据来源于中国高血压防治指南修订委员会2018年发布的流行病学汇总。

影响舒张压测量的常见因素

1、测量姿势：坐位测量时背部无支撑可使舒张压读数偏高2至5毫米汞柱，手臂悬空可使读数偏高约10毫米汞柱。

2、袖带规格：袖带气囊过窄或过短会导致舒张压读数偏高，标准袖带气囊宽度应覆盖上臂周径的40%，长度应覆盖80%。

3、测量时间：清晨6时至10时及傍晚16时至20时存在血压高峰，不同时段测量舒张压可有5至10毫米汞柱波动。

4、情绪与运动：测量前30分钟内吸烟、饮用咖啡或剧烈运动，可使舒张压暂时升高5至15毫米汞柱。

舒张压的临床关注要点

1、中青年人群：40岁以下人群高血压常以舒张压升高为主，收缩压可处于正常范围，此类情况同样需要纳入血压管理。

2、老年人群：60岁以上人群因大动脉弹性减退，常表现为收缩压升高而舒张压正常或偏低，脉压差增大。

3、家庭监测：家庭自测血压建议早晚各测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录，连续监测7天取后6天数据计算均值。

4、就医指征：家庭自测舒张压连续3天高于85毫米汞柱或低于55毫米汞柱，或伴随头晕、胸闷、视物模糊，应至心血管内科就诊。

舒张压是心脏舒张期动脉内的最低压力，正常参考范围为60至89毫米汞柱，其数值受测量姿势、袖带规格、测量时间及情绪状态影响，持续异常需结合收缩压与临床症状综合评估。

常见问题

是。血压测量仪显示的舒张压即俗称的低压，对应血压记录中斜杠后的数值，反映心脏舒张期动脉血管内的最低压力。

否，并非所有偏低情况都需要治疗。若为生理性偏低且无头晕、乏力等症状，通常无需干预；若伴随明显症状或由疾病引起，需就医评估。

是。非同日3次诊室测量舒张压达到或超过90毫米汞柱，即使收缩压正常，也可诊断为舒张期高血压，需纳入血压管理。

家庭自测舒张压连续3天高于85毫米汞柱或低于55毫米汞柱，或伴随头晕、胸闷、视物模糊等症状，应至心血管内科就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2022.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.