文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.腹痛部位和性质:
上腹部疼痛可能与胃、十二指肠或胰腺疾病相关,如胃炎、溃疡或胰腺炎。
下腹部疼痛可能涉及泌尿系统问题(如尿路结石)、消化道疾病(如阑尾炎或憩室炎)或生殖系统异常(如睾丸扭转)。
全腹部弥漫性疼痛需警惕更广泛的全身性问题,例如腹膜炎或肠梗阻。
2.症状时间及诱发因素:
急性剧烈腹痛应优先考虑恶性疾病风险,如主动脉瘤破裂、胆囊炎、急性肠系膜缺血。
慢性反复性腹痛则可能提示功能性胃肠病、慢性胰腺炎或肠易激综合征。
疼痛是否与饮食、体位变化、排便或排尿有关提供了重要线索。
3.进一步检查建议:
实验室检查:注意感染指标(白细胞计数升高、C反应蛋白水平异常),必要时评估肝肾功能、血糖、电解质等。
影像学检查:腹部超声、CT扫描或MRI可帮助辨别器质性病变。
特殊检查:例如胃镜、结肠镜或小肠造影,用于排查消化道疾病;若怀疑泌尿系问题,可进行尿常规和泌尿系统超声。
4.应急措施和治疗建议:
疼痛暂时无法明确原因时,可采取症状缓解措施,如合理应用镇痛药物,但需避免掩盖病情。
若症状加重、伴有发热、呕吐、大便带血等,应尽快就医以防危重情况发生。
男性腹痛需结合多方面因素进行全面判断,并定期随访观察,以确保及时发现和处理潜在病因。
