乙型肝炎是否与癌症治疗相关

2025-04-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乙型肝炎与癌症治疗之间存在一定的关联,主要表现为乙型肝炎病毒感染者在接受某些癌症治疗时有可能引发乙型肝炎活动性增加或再激活的风险。

1.乙型肝炎与肝细胞癌的关系:全球范围内乙型肝炎是导致肝细胞癌的主要原因之一。约有50%-80%的肝细胞癌患者同时患有慢性HBV感染。长期的病毒感染会导致肝脏炎症和损伤,从而增加癌变的风险。

2.癌症治疗对HBV感染的影响:一些抗癌药物,例如化疗药物、免疫抑制剂和靶向治疗药物,可能会导致患者免疫系统受到抑制。这种情况下,潜伏的HBV可能被激活,引起乙型肝炎的活动性增加,甚至会导致肝功能衰竭。

3.再激活的风险:研究表明,在接受化疗的癌症患者中,HBV再激活的发生率可以达到20%-50%。对于未进行预防性抗病毒治疗的患者,再激活的风险更高。再激活可导致严重的肝损伤,影响癌症治疗的进程和患者的整体健康状况。

4.预防措施:为降低HBV再激活的风险,肿瘤科医生通常建议在癌症治疗前进行HBV筛查。如果患者被确定为HBV携带者,可能需要在治疗期间使用抗病毒药物进行预防性治疗,以保护肝脏功能并维持治疗的连续性。

必须注意乙型肝炎与癌症治疗之间的复杂关系。定期监测和适当的预防措施可以有效管理和降低相关风险,确保治疗的安全性和有效性。

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