文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.肝硬化:肝硬化是肝腹水的最常见原因。随着肝脏的瘢痕组织逐渐取代正常组织,肝功能下降,影响血液流经肝脏的正常过程,引发门静脉高压。
2.门静脉高压:肝硬化导致肝内血流受阻,进而引发门静脉高压。门静脉高压导致腹腔内的静脉压力增加,使得液体从血管渗出到腹腔。
3.低白蛋白血症:肝功能下降时,白蛋白的合成减少。白蛋白有助于维持血浆胶体渗透压,其减少会导致液体从血管渗出。
4.醛固酮和抗利尿激素增加:肝硬化患者常伴随醛固酮和抗利尿激素水平升高,导致身体钠、水分滞留,从而加剧肝腹水。
5.淋巴回流障碍:肝硬化可能导致淋巴生成增加、回流障碍,进一步促进液体在腹腔的积聚。
肝腹水使腹腔内液体积累,当过量积聚时就造成腹部胀大。通过管理肝硬化、控制钠摄入及使用利尿剂等方法可以减轻症状和避免并发症。