袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.发生机制:腰椎注射麻药时,针头可能会穿透硬脊膜,导致脑脊液的渗漏。由于脑脊液的减少,会引起大脑内的压力下降,从而导致头痛。
2.发生概率:硬膜穿刺后头痛的发生率在不同研究中有所不同,大约10%到40%的患者可能会经历这种不适。
3.症状特点:这种头痛通常在手术后的24至48小时内出现,多为前额或枕部疼痛。在坐起或站立时加重,而躺下时症状可能缓解。
4.预防措施:术后尽量平卧休息可以减少脑脊液的渗漏,降低头痛的可能。有些医院还建议多喝水和咖啡因饮料,以帮助增加脑脊液的生成和维持。
5.处理方法:如出现严重头痛,可通过增加液体摄入、服用止痛药或行硬膜外补片治疗以封闭穿刺点。
术后适当的休息和注意姿势变化能够帮助减轻或者避免头痛的发生。如果头痛严重或者持续时间较长,应及时就医进行进一步评估和处理。