叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.宫颈癌早期的治疗目标是局部控制病灶和防止复发。对于早期病例,手术切除是最常见的治疗方法,但若患者不适合接受手术,放射治疗可起到类似的局部控制作用。放疗通过高能射线直接杀灭癌细胞,对局部区域清除较为彻底,其治愈率在早期病例中可以达到80%-90%。
2.化疗则主要用于辅助作用。化疗药物通过全身循环作用于癌细胞,但这些药物对局部肿瘤的直接杀伤力不如放疗显著。在早期宫颈癌中单独使用化疗并不能提供与放疗相等的疗效。研究显示,化疗联合放疗(即同步放化疗)可以提高局部控制和长期生存率,但单一化疗的效果较弱。
3.放疗在副作用方面也比化疗具有一定优势。化疗可能引起全身性副作用,比如恶心、呕吐、免疫功能下降等;而放疗的副作用主要集中在局部区域,如骨盆区域的皮肤反应或膀胱、直肠的不适。
对于早期宫颈癌,放疗在非手术情况下通常优先于化疗,因为其局部控制效果更佳。同时需要根据个体情况综合评估是否需要同步放化疗方案。