宫颈癌疫苗二价应该多久接种一次最佳

宫颈癌二价疫苗按国家免疫规划程序共接种3剂次，推荐于0、1、6月分别接种1剂，即首剂后第1个月接种第2剂，第6个月接种第3剂；9至14岁可采用2剂程序，于0、6月各接种1剂。

二价宫颈癌疫苗接种程序的具体安排

1、标准3剂程序：适用于15岁及以上人群，第1剂与第2剂间隔1个月，第2剂与第3剂间隔5个月，第1剂与第3剂间隔6个月。该程序依据国家药品监督管理局批准的疫苗说明书制定。

2、9至14岁2剂程序：部分二价宫颈癌疫苗获批用于该年龄段，于0、6月各接种1剂，两剂间隔不少于5个月。2剂程序可产生与3剂程序相当的免疫应答。

3、接种时限要求：第2剂与第1剂间隔最短不少于1个月，第3剂与第2剂间隔最短不少于3个月，第1剂与第3剂间隔最短不少于5个月。若因故延迟，无需重新开始全程接种，补种剩余剂次即可。

4、接种年龄上限：二价宫颈癌疫苗适用年龄为9至45岁，最佳接种时间为首次性行为前，即世界卫生组织推荐的9至14岁。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，我国9至14岁女孩HPV疫苗接种率不足5%，远低于世界卫生组织提出的2030年达到90%的目标。

5、接种部位与途径：采用上臂三角肌肌内注射，每次接种剂量为0.5毫升。接种后需留观30分钟，观察有无急性过敏反应。

6、与其他疫苗的间隔：二价宫颈癌疫苗属于非免疫规划疫苗，若需同时接种其他疫苗，应间隔至少14天。狂犬病疫苗、破伤风疫苗等应急接种可不考虑该间隔。

7、接种禁忌与暂缓：对疫苗活性成分或辅料严重过敏者禁止接种；发热、急性疾病期应暂缓接种；妊娠期女性建议推迟至妊娠结束后接种，哺乳期女性需谨慎评估。

接种后的免疫持久性

二价宫颈癌疫苗完成全程接种后，目前研究显示免疫保护至少可持续10年以上。中华医学会妇科肿瘤学分会2021年发布的《HPV疫苗临床应用中国专家共识》指出，二价疫苗对HPV16型和18型相关癌前病变的保护效力在完成3剂接种后随访超过9年仍维持较高水平。接种后无需常规检测抗体滴度，也不建议加强接种。

特殊人群的接种安排

免疫功能低下者，包括人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者，建议采用3剂程序，且接种后免疫应答可能低于健康人群。此类人群接种前应咨询专科医师。

常见问题

常见问题

是。建议按0、1、6月程序接种，延迟接种无需重新开始，补种剩余剂次即可，但尽早完成全程接种能更早获得保护。

否。二价宫颈癌疫苗适用年龄为9至45岁，超过45岁人群不建议接种，应定期进行宫颈癌筛查。

是。疫苗不能覆盖所有高危型HPV，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查，21岁以上或有性生活3年以上女性应定期筛查。

否。建议与其他疫苗间隔至少14天接种，狂犬病疫苗、破伤风疫苗等应急接种除外。

否。妊娠期建议推迟接种，完成妊娠后再补种剩余剂次，哺乳期女性需谨慎评估后决定。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. HPV疫苗临床应用中国专家共识. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国HPV疫苗接种率监测报告. 2023.

[4] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.