手癣还要内服药吗

2025-04-05
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:手癣在某些情况下可能需要内服药物治疗。手癣是一种真菌感染,通常表现为手部皮肤的红斑、鳞屑和瘙痒。治疗手癣的方法可以分为局部外用药物和系统性内服药物两类。

1.局部外用药物:

轻度至中度手癣通常可以通过局部外用抗真菌药物治疗。这些药物包括咪康唑、克霉唑和特比萘芬等。每天涂抹2次,持续使用2至4周,大部分患者可以治愈。

2.系统性内服药物:

对于严重或顽固性手癣,或者局部外用药物治疗效果不佳的情况,可能需要内服抗真菌药物。常用的内服药物包括伊曲康唑、氟康唑和特比萘芬。根据具体药物,治疗周期可以从数周到数月不等。

例如,口服特比萘芬通常每次250毫克,每日一次,疗程为6周左右;口服伊曲康唑则可能每次200毫克,每日一次,疗程为1-2周。

3.内服药物的注意事项:

这些药物可能有副作用,如肝功能损害、胃肠道不适等,因此在使用前需要进行肝功能检查,并遵循医生的指导。

某些人群,如孕妇、哺乳期妇女和肝功能异常者,需特别谨慎使用内服抗真菌药物。

4.综合治疗与预防:

为了提高治疗效果,除了药物治疗外,还应保持良好的手部卫生,避免手部长时间潮湿,勤换手套和洗手后彻底擦干。

应避免与患有真菌感染的人共享毛巾、衣物等个人用品,以减少再感染的风险。

手癣在轻度病例中往往可通过局部用药解决,但在严重或顽固性病例中可能需要结合内服药物。治疗过程中需注意药物的副作用并保持良好的个人卫生习惯,避免再次感染。

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