烟雾病的发病部位

2025-04-05
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:烟雾病是一种主要影响大脑的血管疾病,发病部位集中在脑底动脉。具体来说,这种疾病是由于颅内动脉,特别是颈内动脉末端、大脑前动脉和大脑中动脉近端的异常狭窄或闭塞造成的。这种阻塞导致大脑血液供应不足,并引起一系列代偿性变化。

1.发病机制:烟雾病的核心病变是颅内主要供血动脉的进行性狭窄或堵塞,通常为双侧性。此过程会导致脑组织缺血,进而促使周围小血管形成异常网状分支以试图补充血流。

2.血管影像特征:在影像检查中,这些增生的小血管网络表现为“烟雾”状阴影,因此被称为烟雾病。这种影像学特征是诊断的重要依据。

3.临床表现:患者可能出现反复短暂性脑缺血发作或脑卒中症状,如肢体无力、感觉障碍、语言表达困难等。还可能伴随头痛、癫痫发作等症状,需根据个体情况不同而异。

4.患病群体:虽然任何年龄段都可能受影响,但儿童多表现为缺血性症状,而成人则更倾向于出血性事件。亚洲人群,尤其是日本、中国和韩国居民的发病率较高。

有效的治疗方案包括通过手术改善大脑供血,如直接或间接的血管搭桥术,以减轻症状并预防进一步的脑损伤。保持健康的生活方式和定期医疗随访也是重要的管理措施。

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