戒酒出现戒断反应吃什么药

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:戒酒过程中出现戒断反应时,通常需要针对症状采取药物治疗,以缓解不适并预防严重并发症。用药需要在专业医生指导下进行,切勿自行用药。以下是常用的药物类别及其作用:

1.苯二氮卓类药物

这是戒酒综合征的一线治疗药物,可以有效控制焦虑、失眠和震颤等症状,同时预防严重的戒断反应如癫痫和谵妄。

常见药物包括地西泮和劳拉西泮。此类药物需根据患者病情调整剂量,避免过量引发嗜睡或呼吸抑制。

2.抗惊厥药物

用于预防和治疗戒断过程中的癫痫发作。丙戊酸钠或卡马西平是常选药物,但一般作为辅助或替代治疗。

3.维生素B族补充剂

长期饮酒者常伴有维生素缺乏,特别是维生素B1,即硫胺素不足。这种缺乏可能导致威尼克脑病等神经系统疾病,因此需及时补充。通常会将硫胺素以注射或口服形式使用。

4.抗精神病药物

如果患者出现严重的幻觉或谵妄,可短期使用抗精神病药物,如氟哌啶醇。但必须慎用,因为这类药物可能加重癫痫风险。

5.β受体阻滞剂或α2受体激动剂

可用于控制交感神经过度兴奋引起的心率加快、高血压和出汗等症状。例如普萘洛尔或可乐定可作为辅助治疗。

6.镇痛和舒适性药物

如果患者伴有明显疼痛或身体不适,可适当应用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方止痛药,但需注意避免肝功能受损的个体使用。

戒酒戒断反应的治疗不仅仅依赖药物,还需要配合心理支持、营养调理和良好的生活习惯。如果戒断反应严重,建议选择住院治疗,以便进行全方位监测和管理,确保安全。

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