王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术切除:手术是治疗结直肠癌的重要方法。对于淋巴结转移患者,外科手术通常包括切除原发肿瘤和受影响的淋巴结,这可以帮助降低局部复发的风险。
2.辅助手术化疗:术后化疗可以消灭潜在的微小残留癌细胞,从而降低复发率。具体方案需根据每个患者的病理特征来决定,一般而言,辅助化疗可以将复发风险降低20%至30%。
3.放疗:对于某些案例,如直肠癌,术前或术后的放疗可能是预防局部复发的有效措施。结合化疗使用时,放疗可以进一步提高局部控制率。
4.靶向治疗和免疫治疗:对于某些基因型的肿瘤,靶向药物和免疫检查点抑制剂可能提供额外的益处。这类治疗需要进行基因检测以确定适用性。
5.定期随访和监测:术后定期进行影像学检查(如CT、MRI)、肿瘤标志物检测(如CEA)等有助于早期发现复发。一般建议术后头两年内每三到六个月复查一次,之后可逐渐延长至一年一次。
6.健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度锻炼和戒烟限酒,可以改善总体健康状况,有助于降低癌症复发风险。
结直肠癌患者在经历淋巴结转移后,通过多种治疗手段和生活方式的改变,可以有效降低复发风险。每位患者的情况各异,应在专业医生的指导下制定个体化的随访和治疗计划。
