陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.淋巴水肿:甲状腺癌治疗过程中,尤其是在进行颈部手术后,可能会损伤或切除部分淋巴结。这可能导致淋巴液流动受阻,从而在下肢积聚,引起脚肿。
2.低蛋白血症:甲状腺功能异常可以影响蛋白质代谢,造成低蛋白血症。血浆蛋白降低会导致血管内外渗透压失调,水分从血管内漏出至周围组织,引起水肿。
3.心脏功能减退:甲状腺激素过多或过少均可影响心脏功能。甲状腺激素过多会导致心输出量增加,长期负担可能导致心衰;而甲状腺功能减退则直接影响心肌收缩力。心脏功能减退时,体循环静脉压增高,下肢静脉回流受阻,引起脚肿。
4.药物副作用:某些用于甲状腺癌治疗的药物可能引起水钠潴留,导致水肿发生。
上述原因中,淋巴水肿和低蛋白血症较为常见。需要根据具体病情和临床检查结果进行分析,以排除其他可能性并采取适当的治疗措施。