刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
该方法通过口腔、食管进入十二指肠,利用内镜在十二指肠乳头处插入导管,将对比剂注入胆道系统以进行成像。
一旦确定阻塞位置,可置入支架或引流管以缓解阻塞。
ERCP具有较小的创伤且可在门诊环境中进行,但可能出现轻微的并发症如胰腺炎和感染。
主要适用于ERCP无法实施的患者,通过皮肤和肝组织直接穿刺进入胆道。
在超声或CT的引导下,置入引流管以解除胆道阻塞,改善黄疸症状。
PTBD有一定的风险,如出血和感染,但在某些情况下是唯一可行的选择。
当内镜或经皮引流无效时,可能需要外科手术干预。
手术方式包括胆肠吻合术或胰管胃吻合术,以建立新的引流通道。
手术风险较大,恢复时间长,因此一般作为最后的考虑。
在实施任何引流方案前,应全面评估患者的具体病情及身体状况,以选择最适合的方法。在接受引流治疗后,要密切观察是否有并发症出现。
