韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在骨折发生时,周围软组织,包括肌腱和韧带,也可能受到损伤。在愈合过程中,人体会产生大量纤维蛋白等修复物质,以帮助组织愈合。这些修复物质可能在肌腱和韧带之间形成不必要的连接,即粘连。这种现象在骨折愈合的早期阶段尤其常见,通常在数天到数周内就会发生。
在骨折治疗中,通常需要对受伤部位进行固定,以保持骨骼的正确对位。但长时间的固定会导致关节活动减少,从而增加粘连的风险。例如,一些研究表明,长达3周以上的固定显著增加了手指韧带粘连的概率。这是因为缺乏运动会导致关节周围的软组织僵硬,并促使纤维组织沉积。
骨折后,身体的自然炎症反应也可能导致韧带粘连。炎症是身体修复机制的一部分,但过度的炎症反应可能导致更多的纤维化和瘢痕组织生成,这会牵拉或连接本不该相连的组织。一项医学调查发现,骨折后伴随明显肿胀和疼痛的患者,其韧带粘连的风险比无明显炎症反应的患者高出约40%。
随着年龄增长或者特定健康状况(如糖尿病)的影响,组织的弹性和再生能力下降,使得愈合过程容易出现异常,从而导致粘连。在某些情况下,遗传因素也可能影响个体对创伤后粘连的易感性。一些研究指出,相对于年轻人,年龄超过50岁的患者在骨折后手指韧带粘连的发生率增加了约30%。
对于骨折后手指韧带粘连,除了理解其发生原因外,早期的功能锻炼和康复训练至关重要。通过科学的康复计划,能够有效促进血液循环,避免长期固定所导致的粘连问题。同时,遵从医生的建议进行合理的药物干预,可以减轻局部炎症反应,降低粘连的发生几率。如果已经发生韧带粘连,及时就医寻求专业治疗,可以通过物理治疗、按摩甚至手术方式来改善症状。
