管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
褥疮早期如果没有得到有效的处理,溃疡会逐渐加深,由表皮向下延伸,侵入真皮甚至更深层次的组织。这种情况下,非常容易被细菌感染。根据临床数据,约有60%的褥疮患者会出现感染,一旦感染控制不当,可能导致病情恶化。
长期未愈合的褥疮,局部组织因缺乏血液供给而发生坏死。据统计,有20%-30%的严重褥疮患者会经历部分或全部组织坏死,这为细菌滋生提供了适宜的环境,加重感染风险,并可能影响邻近的健康组织。
严重的局部感染若扩散至全身,可引发败血症,这是褥疮最危及生命的并发症之一。研究显示,未经治疗的败血症致死率高达50%以上。败血症发展迅速,需要紧急的医疗干预,否则会导致多器官功能衰竭,最终威胁生命。
褥疮还可能导致其他并发症,如骨髓炎、蜂窝织炎等。骨髓炎是指骨组织的感染,需长期使用抗生素治疗,甚至需要手术清创。研究表明,大约15%的褥疮患者会发展为骨髓炎。同时,感染扩散到皮下组织引起的蜂窝织炎也具有潜在的生命危险。
褥疮不仅仅是一种局部的皮肤损伤,如果不及时治疗和护理,可能演变为极为严重的健康问题,甚至危及生命。为了防止褥疮的发生,应加强对卧床病人的护理,定期检查皮肤状况,确保身体各部位的良好血液循环。发现一些早期症状如皮肤红肿、压痛等,尽快采取措施以避免溃疡的发生和发展。在褥疮的治疗过程中,遵循医生的建议,定期进行换药和复诊,以确保治愈效果。保持良好的个人卫生,合理调整饮食与营养搭配,提升机体的免疫力。同样家属及护理人员应接受专业培训,了解如何正确翻身、减少压迫和刺激,以最大程度地预防褥疮的发生。在日常护理中,对高风险人群进行特别关注,尤其是老年人、行动不便者和长期卧床的病人,采取积极有效的措施来保护他们的健康。
