血压为142/92，心率为110是否正常

血压142/92毫米汞柱、心率110次/分不属于正常范围，两项指标均高于成年人静息状态下的参考上限。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱即可判定为高血压；成人静息心率通常为60至100次/分，超过100次/分属于心动过速。该组数值提示血压与心率同时偏高，需要复测确认并查找原因。

血压数值的判读

1、收缩压142毫米汞柱：已超过140毫米汞柱的诊室高血压诊断界值，属于1级高血压范围，即轻度升高。

2、舒张压92毫米汞柱：同样超过90毫米汞柱的界值，舒张压升高多见于中青年人群，常与交感神经张力偏高、外周血管阻力增加有关。

3、单次测量不能确诊：血压受情绪、运动、疼痛、膀胱充盈、测量姿势影响，需在非同日三次规范测量后取平均值判断。居家自测连续7天，去除第1天数据后取后6天平均值，达到135/85毫米汞柱即提示家庭血压升高。

心率数值的判读

1、静息心率110次/分：超过100次/分的上限，属于心动过速。判断前提是安静休息5分钟以上、未饮用咖啡浓茶、未发热、未情绪激动。

2、心率增快与血压升高常相互影响：心率加快会缩短心脏舒张期，使舒张压进一步上升，两者同时出现提示交感神经兴奋性增强。

3、需要排除的常见诱因：发热、贫血、甲状腺功能亢进、焦虑状态、睡眠不足、急性感染、脱水、饮酒。部分人测量时因紧张出现白大衣效应，心率与血压同时一过性升高。

需要采取的行动

1、规范复测：静坐5分钟后测量，连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值。同时记录测量时间、当时状态。

2、家庭监测：早晚各测量一次，早晨在起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前进行；晚上在睡前进行。病情稳定者每周监测1至2天；初诊或调整方案期间需连续监测7天。

3、就医评估：若多次复测仍高于140/90毫米汞柱且心率持续超过100次/分，应到心血管内科就诊，完善动态血压监测、心电图、血常规、甲状腺功能等检查。

4、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保证7至8小时睡眠，限制酒精与咖啡因摄入。

中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，而控制率仅为16.8%左右，说明大量血压升高者未被识别或未得到有效管理。心率增快在高血压人群中并不少见，一项纳入中国社区人群的研究提示，静息心率超过80次/分者靶器官损害风险高于心率较低者，该结论适用于未服用影响心率药物的成年人。

血压142/92毫米汞柱伴心率110次/分提示两项指标均超出正常范围，需规范复测并排查诱因，持续异常者应尽早就诊心血管内科。

常见问题

否。单次该数值不能确诊高血压，需非同日三次复测。若复测持续升高，由医生评估是否用药，不可自行购药服用。

否。发热、贫血、甲状腺功能亢进、焦虑、睡眠不足均可导致心率增快。需结合心电图、甲状腺功能等检查明确原因。

家庭血压达到135/85毫米汞柱即提示升高，标准低于诊室血压。家庭测量需用 validated 上臂式电子血压计，静坐5分钟后测量。

应挂心血管内科。该科可同时评估血压与心率异常，并安排动态血压、心电图、甲状腺功能等检查以明确病因。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.