沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.乳酸:乳酸的积累通常与缺氧、严重感染或肝功能不全有关。在这些情况下,细胞通过无氧呼吸产生过多的乳酸,导致乳酸性酸中毒。
2.酮体:酮体如β-羟基丁酸和乙酰乙酸在糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症中大量产生。这种情况常见于未治疗的糖尿病患者或长时间禁食者。
3.有机酸:某些遗传性代谢缺陷,如丙酸血症或甲基丙二酸血症,会导致有机酸的异常积累,引发代谢性酸中毒。
4.磺胺类药物引起的酸性代谢产物:特定药物或毒物摄入可以增加体内酸性代谢产物的生成,造成酸中毒。
5.肾小管酸中毒:由于肾功能受损,导致无法有效排泄氢离子或重吸收碳酸氢根离子,也可引起代谢性酸中毒。
代谢性酸中毒需要准确识别原因进行针对性治疗,以避免进一步的健康危害。
