肩关节如何进行专科检查

病情分析：肩关节专科检查是为了诊断肩部疾病和损伤，通过一系列的体格检查来评估肩关节的功能和结构。

1.视诊与触诊：

检查时，首先观察肩部的外观是否有肿胀、畸形或肌肉萎缩。

触诊肩部区域，识别是否存在压痛点或温度变化，这可能表明炎症或损伤。

2.活动度检查：

被动活动度：由检查者移动患者的肩关节，以评估其灵活性。包括屈曲（约180度）、伸展（约60度）、外展（约180度）及内旋和外旋（各约90度）。

主动活动度：患者在不受外力影响下自我移动肩部，检查者观察运动范围和对称性。

3.特殊测试：

Neer冲击试验：用于检测肩峰下撞击综合征的可能性。

Hawkins-Kennedy测试：也是针对肩峰下撞击综合征。

肩袖完整性检查：如空杯测试，用于评估肩袖肌腱的状态。

Apprehension测试：用于评估肩关节不稳定性。

4.肌力测试：

通过特定动作抵抗外力，评估肩部不同肌群的力量，帮助判断肌腱是否完整及肌肉是否正常工作。

5.神经血管检查：

确保肩部的神经传导和血液供应正常。可以通过感觉和脉搏检查来进行初步评估。

肩关节专科检查是因为肩关节复杂多样的活动范围和结构组成，导致其容易受到不同类型的损伤。对肩关节的检查既要全面又要详细，确保不会忽略任何潜在的问题。