运动过度导致横纹肌溶解性肾损伤该如何处理

2025-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:运动过度可能导致横纹肌溶解综合征,这是由于骨骼肌细胞损伤后释放大量肌红蛋白进入血液,进而引起肾损伤。处理此类情况需要及时采取措施,以防止进一步的肾损害。

1.停止运动:立即停止所有体力活动,以防止肌肉进一步损伤。

2.补充水分:充分补水有助于稀释血液中的肌红蛋白并促进其排泄。每天建议饮用3-4升水,但需根据个人病情和医生建议调整。

3.电解质平衡:保持钠、钾等电解质的平衡至关重要。患者应在医护人员指导下进行适当补充,避免因电解质失衡加重病情。

4.医疗监测:通过血液检测观察肌酸激酶水平和肌红蛋白浓度,这有助于评估疾病严重程度和恢复情况。

5.急性治疗:严重病例可能需要住院治疗,包括静脉输液、碱化尿液以减少肌红蛋白对肾脏的损害,甚至透析治疗以支持肾功能。

6.避免药物:避免使用可能加重肾损害的药物,如非甾体抗炎药,除非医生特别建议。

一旦出现横纹肌溶解的症状如肌肉疼痛、无力、尿液颜色变深,应尽早就诊。预防措施包括逐渐增加运动强度,避免突然的高强度锻炼,并确保运动后充分休息和补水。养成良好的运动习惯能够有效降低风险。

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