沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗
主要使用抗甲状腺药物,如他巴唑(甲硫咪唑)或丙基硫氧嘧啶。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成,控制甲亢症状。
使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,以缓解心悸、震颤等交感神经兴奋症状。
治疗时间通常为12至18个月,期间需定期监测甲状腺功能。
2.放射性碘治疗
适用于不耐受或对药物治疗无效的患者。通过口服放射性碘-131,选择性破坏甲状腺细胞,减少甲状腺激素的生成。
多数患者在数周至数月内达到效果,但可能需要再次治疗。
放射性碘治疗后,部分患者可能会发展为甲状腺功能减退,需要终生甲状腺激素替代治疗。
3.手术治疗
手术适用于甲状腺明显肿大、压迫气管或食管、怀疑恶性变或其他治疗方法失败的患者。
常见的手术方式是甲状腺部分切除术或全切除术。
手术风险包括喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下。
在治疗过程中,患者需定期随访,监测甲状腺功能及调整治疗方案。良好的生活方式和饮食习惯也有助于病情管理。
