罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:皮质类固醇如泼尼松可延缓疾病进展。一项研究显示,使用泼尼松可使行走能力延长2-4年。
2.物理治疗:定期的物理治疗对维持肌肉功能和预防关节挛缩至关重要。例如,每周进行3-5次的拉伸运动和功能性训练有助于保持活动能力。
3.呼吸支持:大约90%的患者在成年早期会出现呼吸问题,需要机械通气辅助。每晚使用无创正压通气(NIPPV)设备可显著改善夜间氧饱和度。
4.心脏管理:几乎所有患者都会发展为与疾病相关的心肌病,常规使用心脏超声和心电图检查以监测心脏健康,可能需要β受体阻滞剂或ACE抑制剂。
5.营养支持:高蛋白饮食和适当的营养补充能帮助维持肌肉质量。避免肥胖很重要,因为多余的体重会加重肌肉负担。
6.基因治疗:近年来,基因编辑技术如CRISPR已在动物模型中显示出希望,但在人类临床应用仍在研究阶段。
杜氏肌营养不良症患者需接受多学科联合管理,包括神经科医师、心脏病学家、呼吸科专家和物理治疗师等,共同制定个性化的治疗方案。尽早干预和持续关注患者的整体健康状况对于延缓疾病进展和提高生活质量非常关键。