张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.PSA的生理作用:PSA主要存在于前列腺液和精液中,帮助维持精液的液化状态,从而提高精子的运动能力。在正常情况下,PSA含量很低,但当前列腺出现病变时,如前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌,血液中的PSA水平可能升高。
2.PSA检测方法:PSA水平的检测通常通过血液样本进行,结果以纳克每毫升(ng/mL)表示。一般认为,PSA水平在4.0ng/mL以下为正常,但这个标准可能因年龄、种族等因素有所不同。例如,50岁以下男性的正常范围可能更低,而70岁以上男性的正常范围可能稍高。
3.PSA的临床应用:
前列腺癌筛查:虽然PSA筛查能早期发现前列腺癌,但并非所有PSA升高都意味着癌症。其他前列腺问题如炎症、感染或良性增生也能导致PSA升高。高PSA水平需要进一步的诊断测试,如直肠指检、前列腺超声检查或前列腺活检。
治疗监测:对于已经确诊的前列腺癌患者,定期测定PSA水平可以帮助医生评估治疗效果和检测是否有复发。
4.PSA的局限性:虽然PSA检测在前列腺癌的早期发现和管理中起到了重要作用,但也存在一定局限性。假阳性和假阴性的情况可能会导致误诊或漏诊。PSA水平并不能完全区分良性和恶性前列腺疾病,因此需要结合其他诊断手段综合评估。
PSA检测是前列腺健康的重要指标,但需要与其他诊断手段结合使用,以准确评估前列腺健康状况。定期体检和适当的医学咨询对维护前列腺健康非常重要。