何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的大小:肺结节一般直径小于3厘米,大于3厘米的一般称为肿块。大多数肺结节直径在1厘米左右。
2.良性与恶性判断:
良性结节通常是炎症、感染、瘢痕组织或良性肿瘤引起的。这些结节往往边缘清晰,形态规则。
恶性结节可能是早期肺癌或转移瘤,其边缘常不规则,密度不均匀,有时伴有钙化。
3.常见原因:
感染:如细菌、病毒、真菌等感染可导致炎症性结节。
炎症性疾病:如结核、肉芽肿性病变等。
肿瘤:包括良性肿瘤(如错构瘤)和恶性肿瘤(如肺癌)。
其他:如瘢痕组织、职业暴露(如石棉)。
4.检查和诊断:
影像学检查:胸部X线、CT扫描是发现肺结节的重要手段。CT扫描能够提供更详细的信息。
病史和体检:医生会结合患者的病史、症状和体检结果进行初步判断。
进一步检查:对疑似恶性结节,可能需要进行PET-CT、支气管镜检查或肺活检以明确诊断。
5.疑似恶性结节的特征:
边缘不规则或呈毛刺状。
生长速度快(短时间内明显增大)。
伴有肺门及纵隔淋巴结肿大。
右中肺结节灶是一种需要进一步评估的病变。无论结节大小,一旦发现肺结节,应及时咨询专业医生,根据具体情况决定是否需要进一步检查或治疗。同时,对于长期吸烟者或有其他肺癌高危因素的人群,定期体检尤为重要。