什么检查可以确诊支气管哮喘

2024-10-24
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:支气管哮喘的确诊通常需要通过多种检查手段进行综合评估,包括症状的分析和肺功能的测定。以下是几种常见的检查方法:

1.支气管舒张试验:此试验通过吸入支气管扩张药物前后对比肺功能,来判断是否存在可逆性气道阻塞。若使用支气管扩张剂后,患者的第一秒用力呼气量(FEV1)增加12%以上且绝对值增加200毫升以上,则支持哮喘的诊断。

2.肺功能检查:包括静态和动态肺容量测定、气流速度等参数的测量,以评估肺部通气功能。常用的指标有用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等。

3.变应原测试:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,确定患者是否对特定变应原过敏。这对于明确诱发因素非常重要,尤其是过敏引起的哮喘。

4.呼出气一氧化氮检测(FeNO):通过测量呼出的气体中一氧化氮的含量,可以评估气道炎症的程度。高水平的FeNO常见于未得到控制的哮喘患者。

5.诱导痰液检查:通过检查诱导痰液中的嗜酸性粒细胞比例,评估气道炎症状态。嗜酸性粒细胞增多提示气道存在过敏性炎症反应。

支气管哮喘的确诊通常需要结合病史、症状和多项检查结果。合理选择和应用这些检查方法,有助于提供更准确的诊断和有效的治疗策略。

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