发布于:2021-04-25
徐鲲主任医师
江苏省中医院 普外科
痔疮发作时按摩特定穴位可作为辅助缓解手段,但无法替代正规治疗,也不能消除已形成的痔核。操作前需明确诊断为痔,排除其他肛肠疾病。
1、穴位选择:常选用长强穴、承山穴、二白穴。长强穴位于尾骨端与肛门连线中点;承山穴位于小腿后侧腓肠肌两肌腹交界处下方凹陷;二白穴位于前臂掌侧腕横纹上四寸,桡侧腕屈肌腱两侧。三穴均属中医经络理论中与肛肠相关的穴位。
2、按摩手法:以拇指指腹按压,力度以局部酸胀但无刺痛为度,每穴持续按压三至五分钟,每日一至二次。按摩前后需清洁双手及局部皮肤,避免指甲划伤。病情稳定者每日早晚各一次;急性发作伴明显水肿或血栓时暂停按摩,及时就医。
3、辅助效果:按摩可促进局部气血运行,缓解肛门坠胀与疼痛。中国中医科学院广安门医院2021年发布的肛肠疾病中医适宜技术资料指出,穴位按压可作为痔病辅助疗法,但未纳入根治手段。该资料同时强调,痔核脱出、嵌顿或大量出血时禁止自行按压。
4、操作步骤:排空大便后温水坐浴五分钟;取侧卧位或俯卧位;依次按压长强、承山、二白;每穴按压后缓慢放松;全程约十五分钟;结束后再次清洁局部。
5、第一手案例:一名三十四岁男性,因间断便血伴肛门疼痛就诊,诊断为内痔二期。在医生指导下,除调整排便习惯外,每日按压承山与长强各两次,两周后疼痛评分自六分降至三分,但便血未完全消失,后续接受规范治疗。该案例说明按摩可减轻部分症状,不能控制出血。
6、权威引用:《痔临床诊治指南(2020版)》由中华医学会外科学分会结直肠外科学组发布,明确痔的治疗包括饮食调节、坐浴、药物及手术,未将穴位按摩列为独立推荐方案。按摩仅作为辅助措施,需在专业评估后使用。
7、风险提示:按摩不能替代手术或药物。若出现喷射状出血、痔核嵌顿、剧烈疼痛或发热,应立即就诊。孕妇、凝血功能障碍者、局部皮肤破损者不宜自行按压。盲目用力按压可能加重水肿或诱发血栓形成。
穴位按压对痔相关坠胀和疼痛有一定辅助缓解作用,但无法消除痔核或控制出血。出现持续便血、脱出或剧痛时,应优先接受肛肠专科评估与规范治疗。
否。按摩穴位仅辅助缓解坠胀和疼痛,不能消除痔核或控制出血,根治需依据病情接受规范治疗。
痔疮出血时还能按摩长强穴吗?否。出血期间禁止自行按压,尤其喷射状出血或痔核嵌顿者,应立即就医,避免加重病情。
承山穴按压对痔疮疼痛有帮助吗?是。承山穴按压可辅助减轻肛门坠胀与疼痛,每次三至五分钟,但需排除嵌顿和血栓等急症。
孕妇痔疮发作可以按摩穴位吗?否。孕妇不宜自行按压,尤其腰骶部及下腹部相关穴位,应咨询产科或肛肠科医生后再决定处理方式。
本文由徐鲲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔临床诊治指南(2020版). 中华胃肠外科杂志, 2020.
[2] 中国中医科学院广安门医院. 肛肠疾病中医适宜技术资料. 2021.
[3] 国家中医药管理局. 中医肛肠科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社.
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