甲减为什么不能打麻药

病情分析：甲状腺功能减退症（简称“甲减”）患者由于基础代谢率降低，对麻醉药物的耐受性较低，容易出现并发症和不良反应，因此在接受麻醉时需要特别注意。

1.麻醉药物代谢问题：甲减患者的肝脏功能往往受到影响，肝脏是麻醉药物代谢的主要器官。肝脏代谢功能的减弱会导致麻醉药物在体内滞留时间延长，从而增加药物的毒性风险。

2.心血管系统影响：甲减可引起心输出量减少、心率减慢和血压下降。麻醉药物可能进一步抑制心肌收缩和扩张血管，导致严重的低血压、心动过缓，甚至心脏停搏。

3.呼吸系统风险：甲减患者常有呼吸肌无力和通气不足的问题。麻醉药物尤其是全身麻醉，可能加重呼吸抑制，导致二氧化碳潴留和低氧血症。

4.中枢神经系统敏感性：甲减患者对中枢神经系统抑制剂（如镇静剂、麻醉剂）的敏感性增加，用药后容易发生过度镇静、意识模糊或昏迷。

5.术后恢复困难：甲减患者术后的新陈代谢速度较慢，体温调节功能差，容易出现低体温，术后苏醒时间延长，恢复困难。

因此，甲减患者在需进行手术时，通常需先调整甲状腺激素水平，使其接近正常范围，再进行手术及麻醉。手术过程中和术后需加强监测和护理，以减少并发症的发生。

2024-09-27