甲减是怎样造成的

病情分析：甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素（主要是甲状腺素T4和三碘甲腺原氨酸T3）分泌不足引起的。它可能导致一系列的代谢异常和临床症状。

1.甲状腺疾病：最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎。这种自身免疫性疾病中，身体的免疫系统攻击并破坏了甲状腺组织，导致其功能减退。

桥本甲状腺炎的发病率为约1%-2%，更常见于女性，男女比例大约为10:1。

多数患者在30至50岁之间确诊。

2.碘缺乏或过量：碘是合成甲状腺激素的重要元素。碘缺乏会限制甲状腺素的生成，而碘过量反而可以抑制甲状腺功能。

全球约有19亿人生活在碘缺乏地区，其中超过3亿人表现出甲状腺肿大。

世界卫生组织建议成人每日碘摄入量为150微克。

3.医源性因素：某些治疗手段可能也会导致甲减，例如：

甲状腺切除术：部分或全部切除甲状腺后，患者需要终生服用甲状腺激素替代药物。

放射性碘治疗：用于治疗甲亢或甲状腺癌，但可能造成持久的甲状腺功能减退。

某些药物：锂、胺碘酮等药物均可影响甲状腺功能。

4.先天性因素：一些婴儿出生时即存在甲状腺发育不全或完全缺如，导致先天性甲减。

新生儿甲减的发病率大约为1/4000至1/3000。

5.下丘脑和垂体疾病：下丘脑或垂体功能异常可导致促甲状腺激素（TSH）分泌不足，从而引起继发性甲减。

下丘脑和垂体性甲减占所有甲减病例的不到5%。

甲减的典型症状包括疲劳、寒冷不耐受、便秘、体重增加、皮肤干燥和情绪低落等。早期发现和适当治疗可以有效控制症状，改善生活质量。因此应特别注意相关症状的变化，必要时进行专业医疗咨询与检查。

2024-09-27