甲减什么原因引起的

病情描述: 甲减什么原因引起的

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足引起的,它会导致机体的新陈代谢减慢。甲减的主要原因包括以下几个方面:

1.自身免疫性疾病:最常见的是桥本氏甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致其功能下降。约90%的甲减病例与此有关。

2.甲状腺手术或放射治疗:甲状腺切除术或针对甲状腺癌、甲亢等疾病的放射治疗都可能破坏甲状腺功能。大约10%至20%的甲状腺手术患者可能会发展成甲减。

3.碘缺乏或碘过量:碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期缺碘会导致甲状腺无法正常工作。摄入过量的碘也会干扰甲状腺功能。全球范围内,碘缺乏是导致甲减的重要原因之一,尤其在一些发展中国家。

4.先天性因素:某些婴儿出生时甲状腺发育不全或完全缺失,会导致先天性甲减。这种情况的发生率大约为每4000到5000个新生儿中有1例。

5.药物影响:一些药物如锂盐、胺碘酮和抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成或释放,进而引发甲减。例如,长期服用锂盐的患者中,大约10%至20%可能会出现甲减。

6.垂体或下丘脑病变:垂体或下丘脑疾病如垂体瘤或缺血性损伤,会影响其对甲状腺的调控功能,导致继发性甲减。这类原因相对少见,占所有甲减病例的不到5%。

7.遗传因素:某些与甲状腺功能相关的基因突变可能会增加患甲减的风险。例如,有家族史者其发病率显著高于一般人群。

甲减是一种可以通过早期诊断和适当治疗进行有效控制的疾病,保持健康生活方式和定期体检非常重要。

2024-09-27